摘要:2021年河北專接本醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)考什么內(nèi)容,考核要求是什么,考察重點(diǎn)有哪些?這一系列問(wèn)題的答案只需要參照下方的河北專接本醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)考試大綱,即可知曉~
2021年河北專接本醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)考什么內(nèi)容,考核要求是什么,考察重點(diǎn)有哪些?這一系列問(wèn)題的答案只需要參照下方的河北專接本醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)考試大綱,即可知曉~
第一部分:病理學(xué)
?、?課程簡(jiǎn)介
一、內(nèi)容概述與要求
病理學(xué)考試是為招收醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)??平颖究茖W(xué)生而實(shí)施的入學(xué)考試。廣義的病理學(xué)分為病理學(xué)和病理生理學(xué)兩部分內(nèi)容。
病理學(xué)授課內(nèi)容包括總論和各論兩部分,總論主要是了解、熟悉或掌握病理學(xué)的緒論、細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)、局部血液循環(huán)障礙、炎癥、腫瘤基本病理過(guò)程的概念、病變特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律;各論主要學(xué)習(xí)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)、傳染病等常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、病變特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系,并能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)典型病例進(jìn)行初步的分析。病理學(xué)考試從兩個(gè)層次上對(duì)考生進(jìn)行測(cè)試,較高層次的要求為“掌握”和“熟悉”,較低層次的要求是“了解”。這里的“掌握”和“熟悉”是對(duì)病理學(xué)基本病理變化概念、病變特點(diǎn);常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制和病變特點(diǎn)提出的要求,“了解”是對(duì)疾病的病因、臨床病理聯(lián)系、臨床防治原則提出的要求。
病理生理學(xué)課程根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo),針對(duì)后續(xù)課程學(xué)習(xí)的需要及各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)影像技術(shù)崗位人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像診斷等工作過(guò)程中對(duì)病理生理學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本病理過(guò)程及各系統(tǒng)常見(jiàn)臨床綜合征的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理變化和對(duì)機(jī)體的影響等知識(shí)的需求而設(shè)置。參加病理生理學(xué)考試的考生應(yīng)理解或了解病理生理學(xué)總論、基本病理過(guò)程和病理生理學(xué)各論3個(gè)學(xué)習(xí)項(xiàng)目。病理生理學(xué)總論分為2個(gè)學(xué)習(xí)子項(xiàng)目,包括緒論和疾病概論,主要介紹病理生理學(xué)課程和學(xué)科發(fā)展的基本情況;討論疾病的概念、發(fā)生發(fā)展的原因、基本機(jī)制和轉(zhuǎn)歸?;静±磉^(guò)程主要討論多種疾病共同的、成套的功能和代謝變化,如脫水、水腫、休克等。病理生理學(xué)各論分為4個(gè)學(xué)習(xí)子項(xiàng)目,主要論述體內(nèi)幾個(gè)主要系統(tǒng)的某些疾病在發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中可能出現(xiàn)一些常見(jiàn)而共同的病理過(guò)程,臨床上稱其為綜合征。如心血管疾病時(shí)的心力衰竭、呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)的呼吸衰竭、嚴(yán)重肝臟疾病時(shí)的肝功能衰竭和泌尿系統(tǒng)疾病時(shí)的腎功能衰竭等。病理生理學(xué)考試從兩個(gè)層次上對(duì)考生進(jìn)行測(cè)試,較高層次的要求為“理解”和“掌握”,較低層次的要求為“了解”。
二、考試形式與試卷結(jié)構(gòu)
考試采用閉卷、筆試形式,全卷滿分150分,考試時(shí)間為75分鐘??荚嚢▎雾?xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、名詞解釋和簡(jiǎn)答題。
單項(xiàng)選擇題分值合計(jì)為30分,多項(xiàng)選擇題分值合計(jì)為30分,名詞解釋分值合計(jì)為40分,簡(jiǎn)答題分值合計(jì)為50分。
Ⅱ.知識(shí)要點(diǎn)與考核要求
病理學(xué)部分
一、緒論
1.知識(shí)范圍
病理學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容、病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位、病理學(xué)的研究方法、病理學(xué)發(fā)展史。
2.考核要求
熟悉病理學(xué)的任務(wù)、范圍及其在醫(yī)學(xué)中的地位;掌握病理學(xué)常用的研究方法及其在臨床中的應(yīng)用。
二、細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)
?。ㄒ唬┻m應(yīng)
1.知識(shí)范圍
萎縮、肥大、增生和化生。
2.考核要求
?。?)掌握萎縮、肥大、增生、化生的概念。
?。?)掌握適應(yīng)的常見(jiàn)類型。
?。ǘ┘?xì)胞和組織的損傷
1.知識(shí)范圍
變性和壞死。
2.考核要求
?。?)掌握變性、壞死、壞疽、機(jī)化的概念。
?。?)掌握細(xì)胞水腫和脂肪變性的病理變化。
?。?)熟悉玻璃樣變、病理性色素沉著、病理性鈣化的類型和病變特點(diǎn)。
?。?)掌握壞死的類型、病理變化及壞死的結(jié)局。
(三)損傷的修復(fù)
1.知識(shí)范圍
再生、纖維性修復(fù)、創(chuàng)傷愈合、骨折愈合、再生修復(fù)的分子機(jī)制、影響再生修復(fù)的因素。
2.考核要求
?。?)熟悉各種細(xì)胞組織的再生能力。
?。?)掌握肉芽組織的概念、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。
(3)熟悉創(chuàng)傷愈合類型及不同類型之間的區(qū)別。
?。?)了解骨折愈合的過(guò)程及影響愈合的因素。
三、局部血液循環(huán)障礙
?。ㄒ唬┏溲统鲅?
1.知識(shí)范圍充血、淤血。
2.考核要求
(1)掌握充血、淤血、檳榔肝和心力衰竭細(xì)胞的概念;掌握淤血的后果。
?。?)熟悉慢性肺淤血、慢性肝淤血的病變特點(diǎn)。
?。?)了解淤血的原因。
?。ǘ┭ㄐ纬?
1.知識(shí)范圍
血栓形成的概念、條件、形成過(guò)程和類型及血栓的結(jié)局。
2.考核要求
掌握血栓形成的概念、條件、血栓的類型和結(jié)局。
(三)栓塞
1.知識(shí)范圍
栓塞的概念、栓子的運(yùn)行途徑、栓塞的類型和對(duì)機(jī)體的影響。
2.考核要求
?。?)掌握栓塞的概念。
?。?)熟悉栓子的運(yùn)行途徑。
?。?)了解栓塞的類型及其對(duì)機(jī)體的影響。
?。ㄋ模┕K?
1.知識(shí)范圍
梗死的概念、形成原因和條件、梗死的病變和類型、梗死對(duì)機(jī)體的影響和結(jié)局。
2.考核要求
?。?)熟悉梗死的概念、形成原因和條件。
?。?)掌握梗死的類型及其病變特點(diǎn)。
四、炎癥
?。ㄒ唬┭装Y概述
1.知識(shí)范圍
炎癥的概念、炎癥的原因和炎癥基本病理變化。
2.考核要求
?。?)了解炎癥的概念和原因。
?。?)掌握變質(zhì)、滲出、增生的概念。
?。?)掌握炎癥的基本病理變化。
?。ǘ┘毙匝装Y
1.知識(shí)范圍
急性炎癥時(shí)血管改變、液體滲出、白細(xì)胞滲出和急性炎癥的形態(tài)學(xué)類型。
2.考核要求
?。?)掌握假膜性炎、膿腫、蜂窩織炎的概念。
?。?)掌握急性炎癥的病理分類和各類型的病變特征。
?。?)熟悉各種炎細(xì)胞的作用和臨床意義。
?。ㄈ┞匝装Y
1.知識(shí)范圍
慢性炎癥的病因、機(jī)制和類型。
2.考核要求
?。?)掌握炎性肉芽腫的概念。
?。?)熟悉肉芽腫性炎的類型和各類型的病變特征。
?。ㄋ模┭装Y的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)及炎癥的經(jīng)過(guò)和結(jié)局
1.知識(shí)范圍
炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)、炎癥的經(jīng)過(guò)和結(jié)局。
2.考核要求
?。?)熟悉炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)。
(2)熟悉炎癥的結(jié)局。
五、腫瘤
(一)腫瘤總論
1.知識(shí)范圍
腫瘤的概念和一般形態(tài)、腫瘤的異型性、腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散、腫瘤對(duì)機(jī)體的影響、良惡性腫瘤的鑒別、腫瘤的命名與分類、常見(jiàn)腫瘤舉例。
2.考核要求
?。?)掌握腫瘤、異型性、轉(zhuǎn)移、癌、肉瘤、癌前病變、原位癌、印戒細(xì)胞癌的概念。
?。?)掌握腫瘤的異型性、生長(zhǎng)方式和轉(zhuǎn)移途徑。
?。?)掌握良性腫瘤與惡性腫瘤、癌與肉瘤的區(qū)分。
(4)掌握腫瘤的命名原則。
?。?)熟悉常見(jiàn)的腫瘤(乳頭狀瘤、腺瘤、鱗癌、腺癌)和癌前病變。
?。?)了解腫瘤對(duì)機(jī)體的影響、腫瘤的分類。
六、心血管系統(tǒng)疾病
?。ㄒ唬﹦?dòng)脈粥樣硬化
1.知識(shí)范圍
動(dòng)脈粥樣硬化的病因和發(fā)病機(jī)制、基本病理變化;重要器官的動(dòng)脈粥樣硬化;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及冠狀動(dòng)脈性心臟病。
2.考核要求
?。?)掌握動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化。
?。?)掌握冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的類型、病變和并發(fā)癥。
?。?)熟悉動(dòng)脈粥樣硬化的病因和發(fā)病機(jī)制。
?。?)熟悉重要器官動(dòng)脈粥樣硬化。
?。ǘ└哐獕翰?
1.知識(shí)范圍
高血壓病的病因和發(fā)病機(jī)制,高血壓病類型和病理變化。
2.考核要求
?。?)掌握緩進(jìn)性高血壓病的分期及各期病理變化。
(2)掌握高血壓病的病因和發(fā)病機(jī)制。
?。?)了解急進(jìn)性高血壓病的病理變化及臨床特點(diǎn)。
?。ㄈ╋L(fēng)濕病
1.知識(shí)范圍
風(fēng)濕病的病因和發(fā)病機(jī)制、基本病變;風(fēng)濕病的各器官病變。
2.考核要求
?。?)掌握風(fēng)濕病的基本病理變化及風(fēng)濕性心臟病的病理變化。
?。?)熟悉風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、皮膚、腦的病變。
?。?)了解風(fēng)濕病的病因及發(fā)病機(jī)制。
?。ㄋ模└腥拘孕膬?nèi)膜炎
1.知識(shí)范圍
急性感染性心內(nèi)膜炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎。
2.考核要求
了解感染性心內(nèi)膜炎的病理變化。
七、呼吸系統(tǒng)疾病
(一)慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病
1.知識(shí)范圍
慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張和慢性肺源性心臟病。
2.考核要求
?。?)了解慢性支氣管炎的病因和發(fā)病機(jī)制;掌握慢性支氣管炎的病理變化;熟悉慢性支氣管炎的臨床病理聯(lián)系和并發(fā)癥。
?。?)熟悉肺氣腫的概念、類型和病理變化。
?。?)了解支氣管擴(kuò)張的病理變化和臨床病理聯(lián)系。
?。?)了解慢性肺源性心臟病的概念和病理診斷標(biāo)準(zhǔn)。
?。ǘ┓窝?
1.知識(shí)范圍
大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。
2.考核要求
?。?)掌握大葉性肺炎的病理變化、并發(fā)癥和臨床病理聯(lián)系。
?。?)掌握小葉性肺炎的病理變化、臨床病理聯(lián)系及其與大葉性肺炎的區(qū)別。
?。?)了解間質(zhì)性肺炎的病理變化。
八、消化系統(tǒng)疾病
(一)慢性胃炎1.知識(shí)范圍
淺表性胃炎、萎縮性胃炎。
2.考核要求
熟悉萎縮性胃炎的病理變化。
?。ǘ┫詽?.知識(shí)范圍
潰瘍病的病因和發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和并發(fā)癥。
2.考核要求
?。?)掌握消化性潰瘍的病理變化及結(jié)局和并發(fā)癥。
?。?)掌握良惡性潰瘍的區(qū)別。
?。?)了解消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制。
(三)病毒性肝炎1.知識(shí)范圍
病因和發(fā)病機(jī)制、病理變化、臨床病理分型。
2.考核要求
?。?)掌握病毒性肝炎的基本病理變化。
?。?)熟悉病毒性肝炎的臨床病理類型。
(3)了解病毒性肝炎的病因和發(fā)病機(jī)制。
?。ㄋ模└斡不?
1.知識(shí)范圍
門脈性肝硬化和壞死后性肝硬化。
2.考核要求
(1)掌握門脈性肝硬化的病理變化及臨床病理聯(lián)系。
(2)熟悉壞死后性肝硬化的病理變化。
(3)了解肝硬化的病因和發(fā)病機(jī)制。
九、泌尿系統(tǒng)疾病
?。ㄒ唬┠I小球腎炎
1.知識(shí)范圍
腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制、基本病理變化、臨床病理聯(lián)系和常見(jiàn)病理類型。
2.考核要求
(1)了解腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。
?。?)掌握輕微病變性腎小球腎炎、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、膜性腎小球腎炎和硬化性腎小球腎炎的病理變化。
?。ǘ┠I盂腎炎1.知識(shí)范圍
急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。
2.考核要求
?。?)熟悉急性腎盂腎炎的病因、感染途徑、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
?。?)了解慢性腎盂腎炎的病理變化。
十、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1.知識(shí)范圍
彌漫性非毒性甲狀腺腫和彌漫性毒性甲狀腺腫。
2.考核要求
?。?)了解彌漫性非毒性甲狀腺腫的病因和發(fā)病機(jī)制;掌握彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化。
?。?)了解彌漫性毒性甲狀腺腫的病理變化。
十一、傳染病
(一)結(jié)核病
1.知識(shí)范圍
結(jié)核病的病因和發(fā)病機(jī)制、基本病變、轉(zhuǎn)化規(guī)律、肺結(jié)核、肺外結(jié)核。
2.考核要求
?。?)了解結(jié)核病的病變和發(fā)病機(jī)制。
?。?)掌握結(jié)核病的基本病理變化和轉(zhuǎn)化規(guī)律;掌握原發(fā)性肺結(jié)核的病理變化及結(jié)局;掌握繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型及各型的病變特點(diǎn)。
病理生理學(xué)部分
二、疾病概論
(一)健康與疾病
1.知識(shí)范圍
健康、疾病、亞健康的概念。
2.考核要求
?。?)掌握健康的概念。
(2)理解疾病的概念。
?。?)了解亞健康的概念,了解亞健康的分類及特點(diǎn)。
(二)病因?qū)W
1.知識(shí)范圍
疾病發(fā)生的原因,疾病發(fā)生的條件。
2.考核要求
?。?)理解疾病發(fā)生的原因,包括:生物因素,理化因素,營(yíng)養(yǎng)因素,遺傳因素,先天因素,免疫因素,心理、社會(huì)因素。
(2)了解疾病發(fā)生的條件和誘因。
?。ㄈ┌l(fā)病學(xué)
1.知識(shí)范圍
疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律,疾病發(fā)生的基本機(jī)制。
2.考核要求
?。?)掌握疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律,包括損傷與抗損傷、因果交替、局部和整體。
?。?)了解疾病發(fā)生的基本機(jī)制,包括神經(jīng)機(jī)制、體液機(jī)制、細(xì)胞機(jī)制、分子機(jī)制。
?。ㄋ模┘膊∞D(zhuǎn)歸
1.知識(shí)范圍
疾病的轉(zhuǎn)歸主要有康復(fù)和死亡兩種形式。
2.考核要求
(1)了解康復(fù)的概念,包括完全康復(fù)和不完全康復(fù)。
?。?)了解死亡的概念。
?。?)掌握腦死亡的概念及判定標(biāo)準(zhǔn)。
三、脫水
(一)高滲性脫水
1.知識(shí)范圍
高滲性脫水的概念、原因和機(jī)制、對(duì)機(jī)體的影響和防治原則。
2.考核要求
?。?)掌握高滲性脫水的概念。
?。?)理解高滲性脫水的原因和機(jī)制,包括單純失水、低滲液的丟失、飲水不足。
?。?)掌握高滲性脫水對(duì)機(jī)體的影響,包括口渴、細(xì)胞脫水、尿的變化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和脫水熱。
?。ǘ┑蜐B性脫水
1.知識(shí)范圍
低滲性脫水的概念、原因和機(jī)制、對(duì)機(jī)體的影響和防治原則。
2.考核要求
?。?)掌握低滲性脫水的概念。
(2)理解低滲性脫水的原因和機(jī)制,包括大量消化液丟失而只補(bǔ)充水、經(jīng)皮膚失水只補(bǔ)充水、腎性失鈉。
?。?)掌握低滲性脫水對(duì)機(jī)體的影響,包括無(wú)口渴感、低血容量性休克、尿變化、脫水征和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。
?。ǘ┑葷B性脫水
1.知識(shí)范圍
等滲性脫水的概念、原因和機(jī)制、對(duì)機(jī)體的影響和防治原則。
2.考核要求
?。?)掌握等滲性脫水的概念。
?。?)理解等滲性脫水的原因和機(jī)制,包括大面積燒傷、小腸液丟失、大量抽放胸水腹水。
?。?)掌握等滲性脫水對(duì)機(jī)體的影響。
四、水腫
?。ㄒ唬┧[的發(fā)病機(jī)制
1.知識(shí)范圍
水腫的概念,水腫的發(fā)病機(jī)制,水腫的特點(diǎn)。
2.考核要求
?。?)掌握水腫的概念。
?。?)掌握水腫的發(fā)病機(jī)制:血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)--組織液生成多于回流,包括毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增高和淋巴回流受阻;體內(nèi)外液體交換失衡--鈉、水潴留。
(二)水腫的特點(diǎn)
1.知識(shí)范圍
水腫液的性狀,水腫的皮膚特點(diǎn),全身性水腫的分布特點(diǎn)。
2.考核要求
?。?)理解水腫液的性狀,分為漏出液和滲出液。
?。?)理解水腫的皮膚特點(diǎn),分為凹陷性水腫和隱性水腫。
?。?)了解全身性水腫的分布特點(diǎn):心性水腫、腎性水腫、肝性水腫。
五、休克
?。ㄒ唬┎∫蚝头诸?
1.知識(shí)范圍
休克的概念、休克的發(fā)展階段、休克的病因、休克的分類。
2.考核要求
?。?)掌握休克的概念。
?。?)了解休克的發(fā)展階段。
?。?)了解休克的病因。
?。?)理解并掌握休克的分類。
?。ǘ┌l(fā)生機(jī)制
1.知識(shí)范圍
休克的分期、對(duì)休克的認(rèn)識(shí)、休克各期的微循環(huán)改變的特點(diǎn)、神經(jīng)體液—機(jī)制及其意義、休克各期的臨床表現(xiàn)及機(jī)制。
2.考核要求
?。?)掌握休克的分期。
?。?)掌握休克各期的微循環(huán)改變的特點(diǎn)。
?。?)掌握休克各期的微循環(huán)改變的特點(diǎn)的神經(jīng)體液機(jī)制及其意義。
(4)理解休克各期的微循環(huán)改變的意義。
?。?)了解休克各期的臨床表現(xiàn)及其機(jī)制。
(三)休克時(shí)各器官系統(tǒng)功能的變化
1.知識(shí)范圍
休克時(shí)細(xì)胞代謝障礙和細(xì)胞損害(細(xì)胞分子機(jī)制)、休克時(shí)各器官系統(tǒng)功能的變化、多器官功能障礙綜合征(MODS)。
2.考核要求
?。?)掌握休克時(shí)細(xì)胞代謝障礙和細(xì)胞損害(細(xì)胞分子機(jī)制)。
?。?)了解休克時(shí)各器官系統(tǒng)功能的變化。
?。?)掌握多器官功能障礙綜合征(MODS)的概念。
六、心功能不全
?。ㄒ唬┎∫颉⒄T因與分類
1.知識(shí)范圍
心功能不全的概念、心功能不全的病因、誘因和分類。
2.考核要求
?。?)掌握心功能不全的概念。
(2)理解心功能不全的病因。
?。?)了解心功能不全的誘因。
?。?)理解心功能不全的分類。
?。ǘC(jī)體的代償反應(yīng)
1.知識(shí)范圍
神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機(jī)制的激活、心臟本身的代償反應(yīng)和心臟以外的代償反應(yīng)。
2.考核要求
(1)掌握神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機(jī)制的激活,包括交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)激活和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。
?。?)掌握心臟本身的代償反應(yīng),包括心率加快、心肌收縮性增強(qiáng)和心室重塑。
(3)理解心臟以外的代償反應(yīng),包括血容量增加、血流重新分配、紅細(xì)胞增多和組織利用氧的能力增強(qiáng)。
(三)發(fā)病機(jī)制
1.知識(shí)范圍
心肌收縮功能降低、心室舒張功能異常和心臟各部分舒縮活動(dòng)不協(xié)調(diào)。
2.考核要求
(1)掌握心肌收縮功能降低,包括心肌收縮相關(guān)蛋白改變、心肌能量代謝障礙和心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙。
(2)理解心室舒張功能異常,包括鈣離子復(fù)位延緩、肌球-肌動(dòng)蛋白復(fù)合體解離障礙、心室舒張勢(shì)能減少和心室順應(yīng)性降低。
?。?)了解心臟各部分舒縮活動(dòng)不協(xié)調(diào)。
?。ㄋ模┡R床表現(xiàn)
1.知識(shí)范圍
低排出量綜合征、肺循環(huán)淤血和體循環(huán)淤血。
2.考核要求
?。?)理解低排出量綜合征,包括心臟泵血功能降低和心輸出量不足。
?。?)掌握肺循環(huán)淤血,包括呼吸困難的機(jī)制和呼吸困難的表現(xiàn)形式。
?。?)掌握體循環(huán)淤血。
七、呼吸衰竭
(一)病因、誘因與分類
1.知識(shí)范圍
呼吸衰竭的概念、呼吸衰竭的誘因、呼吸衰竭的分類。
2.考核要求
(1)掌握呼吸衰竭的概念。
(2)了解呼吸衰竭的誘因。
(3)掌握呼吸衰竭的分類。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.知識(shí)范圍
限制性通氣障礙機(jī)制及血?dú)庾兓?、阻塞性通氣障礙機(jī)制及血?dú)庾兓浬⒄系K及肺泡通氣/血流比例失調(diào)的類型及血?dú)飧淖?、解剖分流增加的血?dú)庾兓?、ARDS的概念。
2.考核要求
(1)理解限制性通氣障礙機(jī)制。
?。?)掌握阻塞性通氣障礙的分類。
?。?)理解不同類型的阻塞性通氣障礙引起呼吸困難的類型。
?。?)掌握通氣障礙的血?dú)庾兓?
?。?)掌握肺泡通氣/血流比例失調(diào)的類型。
?。?)理解彌散障礙時(shí)的血?dú)飧淖儭?
?。?)理解肺泡通氣/血流比例失調(diào)的血?dú)庾兓?
(9)理解解剖分流與真性分流的關(guān)系。
?。?0)理解解剖分流增加時(shí)的血?dú)庾兓?
?。?1)掌握ARDS的概念。
?。ㄈC(jī)體的功能代謝變化
1.知識(shí)范圍
酸堿平衡及電解質(zhì)代謝紊亂、呼吸系統(tǒng)功能變化、循環(huán)系統(tǒng)功能變化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、腎功能變化、消化系統(tǒng)變化。
2.考核要求
?。?)理解呼吸衰竭時(shí)酸堿平衡及電解質(zhì)代謝紊亂。
?。?)掌握呼吸衰竭時(shí)呼吸系統(tǒng)功能變化。
(3)理解呼吸衰竭對(duì)心血管中樞的影響。
?。?)理解呼吸衰竭導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的機(jī)制。
?。?)理解呼吸衰竭對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響。
?。?)掌握肺性腦病的概念。
(7)理解肺性腦病的發(fā)生機(jī)制。
八、肝性腦病
(一)病因和分型
1.知識(shí)范圍
臨床上按照肝臟病變、神經(jīng)病學(xué)的癥狀和體征及病程將肝性腦病分為A、B、C三型。
2.考核要求
了解A型肝性腦病、B型肝性腦病和C型肝性腦病的病因和特點(diǎn)。
?。ǘ┌l(fā)病機(jī)制
1.知識(shí)范圍
氨中毒、假性神經(jīng)遞質(zhì)增多、血漿氨基酸失衡、γ-氨基丁酸的抑制作用、其他神經(jīng)毒質(zhì)的毒性作用。
2.考核要求
(1)掌握血氨升高的原因,包括氨清除不足、氨產(chǎn)生增多;掌握氨對(duì)腦的毒性作用,包括氨使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變、干擾腦細(xì)胞的能量代謝、干擾神經(jīng)細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運(yùn)。
?。?)掌握假性神經(jīng)遞質(zhì)的概念,理解假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)建立的主要依據(jù)。
?。ㄈ┱T因
1.知識(shí)范圍
肝性腦病的誘發(fā)因素。
2.考核要求
?。?)理解肝性腦病的誘發(fā)因素,包括氮負(fù)荷增加、血--腦屏障通透性增高、腦敏感性增高。
九、急性腎衰竭
(一)原因和種類
1.知識(shí)范圍
急性腎衰竭的概念、急性腎衰竭的原因和種類。
2.考核要求
?。?)掌握急性腎衰竭的概念。
(2)理解急性腎衰竭的原因和種類。
?。ǘ┌l(fā)病機(jī)制
1.知識(shí)范圍
腎血流減少、腎小球病變、腎小管阻塞和腎小管原尿反流。
2.考核要求
(1)掌握腎血流減少。
(2)掌握腎小球病變。
?。?)掌握腎小管阻塞。
?。?)掌握腎小管原尿反流。
?。ㄈC(jī)體功能和代謝變化
1.知識(shí)范圍
少尿型急性腎衰竭和非少尿型急性腎衰竭。
2.考核要求
?。?)掌握少尿型急性腎衰竭,包括少尿期、多尿期和恢復(fù)期。
?。?)理解非少尿型急性腎衰竭。
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